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10岁儿童支原体肺炎,为什么这个炎症指标这么高?

颁布于:2023-12-02

文章起源:[中文]k豆钱包生物






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/ DR.STRONG /


秋冬季是呼吸路疾病的高发季节,近期,支原体肺炎广受关注,全国多地医院人满为患,其中儿童居多。


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患儿在患病期间往往是高烧、咳嗽,严沉者会出现腹泻呕吐、胸痛等症状,家长们很是不安。肺炎支原体肺炎(MPP)指肺炎支原体(MP)习染引起的肺部炎症,能够累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质[1]。支原体是一类介于细菌和病毒之间的已知能独立生涯的最幼原核细胞型微生物,不含有细胞壁。这使得它对常见的青霉素类抗生素不敏感。由于其怪异的生物学个性,支原体肺炎在诊断和医治上也有其特殊性。


在常见的血液检测指标中,除通例的血通例、C反映蛋白(CRP)检测表,另一炎症指标——血清淀粉样蛋白A(SAA)的检测在该类疾病的诊疗中敏感性备受关注。




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临床病例

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患者信息:男10岁,发热伴有干咳入院,先后进行两次血液学检测(见下附),确诊为肺炎支原体肺炎。





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检测了局分析:CRP在习染早期未升高,SAA早期升高到参考值上限9倍;随着病情严沉,CRP与SAA均升高,SAA为参考值上限20倍。


SAA较CRP更活络,在习染早期升高迅快,且升高程杜纂疾病进展呈正有关。因而,检测SAA更有助于早期对疾病的诊断,并有助于判断病情严沉水平,是习染性疾病优良的监测指标。


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SAA是什么?

血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种急性时相反映蛋白,正常情况下血液中的SAA含量极少,当机体受到如支原体、细菌、病毒等抗原的刺激后,血液中SAA的水平迅快升高;当炎症刺激去除后,SAA会迅快降至正常水平,是诊断习染炎性疾病的敏感指标。



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SAA在支原体肺炎的临床钻研

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叶燕娟等[2]探求血清淀粉样蛋白A(SAA)与儿童肺炎支原体肺炎(MPP)病情水平的关系。将210例MPP患儿凭据通例医治1周后的病情,分作难治性MPP(RMPP) 组48例和通常 MPP(GMPP)组162例。比力急性期及复原期两组患儿的SAA水平。了局批注:急性期SAA水平能够反映MPP病情的严沉水平,可作为早期鉴别RMPP的凭据。


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李攀等[3]探求血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反映蛋白(CPR)检测对儿童支原体肺炎的诊断价值。蕴含支原体习染患儿124例(支原体习染组)、细菌习染患儿35例(细菌习染组),同期健全体检儿童20例(对照组),别离测定和分析三组SAA和CRP水平,并利用ROC曲线进行分析。了局批注:SAA检测对诊断儿童肺炎支原体习染和细菌习染的正确性均较高;CRP检测对诊断儿童细菌习染正确性较高,但对于甄别诊断儿童肺炎支原体的意思较幼。SAA 检测可用于儿童肺炎支原体习染的甄别诊断,应在临床中宽泛利用。


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 幼 结 

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SAA在习染性疾病诊断中有沉要的临床价值,钻研批注与CRP、WBC等指标相比,SAA在肺炎支原体肺炎诊治中拥有更高的临床价值。SAA可用于儿童肺炎支原体习染的甄别诊断、反映病情的严沉水平,作为早期鉴别沉症的凭据。




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参考文件

[1] 国度卫生健全委员会. 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)[J]. 传染病信息,2023,36(4):291-297.

[2] 叶燕娟,葛幼丽. 血清淀粉样蛋白A与儿童肺炎支原体肺炎病情水平的关系[J]. 广西医学,2021,43(3):326-328.

[3] 李攀,阳剑,曹辉彩. 血清淀粉样蛋白A和C-反映蛋白对儿童支原体肺炎的诊断价值[J]. 中国医药导报,2017,14(25):134-137.



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文章起源:k豆钱包生物

责编:Echo

校对:Dora、Miss Bio



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